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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 近半B肝帶原者不自知 正確篩治避免肝炎三部曲


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【健康醫療網/記者田柏升報導】衛福部統計,台灣每年約有13,000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌,B、C型肝炎感染就是常見造成「肝病三部曲」的原因,而全台35歲以上成人中,就有180到200萬人其實是B型肝炎帶原者。台灣肝病醫療策進會高嘉宏會長指出,近4到5成患者並不清楚自己有B型肝炎感染狀況,因此肝病醫療策進會連續九年都積極推動「全民回肝計劃」計劃,盼提高民眾肝炎病毒的篩檢。

排咖啡色尿、白色糞便 才警覺B肝急性發作!

像是39歲施先生,不自知B肝帶原,28歲時出現疲勞、食慾不振、味覺、嗅覺失調,直到尿液變咖啡色、排出白色糞便、全身黃疸現象,才就醫確診B肝急性發作。

陽明大學醫學系教授暨臺北榮總胃腸肝膽科林漢傑醫師說,施先生就是因為一直沒有去檢測,才會導致發炎狀況加劇,因為只要黃疸一出來就代表肝臟發炎已經很嚴重了,所以像民眾推廣、衛教,就是要讓大家了解肝臟疾病的特性,提高篩檢率、及早治療。

林口長庚肝臟科主任暨長庚大學醫學系副教授許朝偉醫師表示,期盼未來能有全面篩選,找出所有B肝帶原者進行追蹤,每半年需要做一次檢查,不只抽血,還包含超音波、胎兒蛋白等檢查。

控制治療分兩類 應依個人狀況慎選藥物

B肝治療分兩大類,注射干擾素主要機轉是對抗病毒及調節免疫,需要每週施打並嚴密追蹤;口服類核苷酸抗病毒藥物則是抑制B肝病毒複製及預防相關併發症。國外研究發現,長期服用口服類核苷酸抗病毒藥物治療,除了能抑制肝功能指數異動,還能降低60%以上的肝癌發生率,整體肝炎死亡率也有明顯下降。同時也應謹慎選擇不影響腎功能的藥物治療,減少腎臟的負擔。

高嘉宏會長補充,目前口服藥物種類很多,通常臨床醫師會跟患者討論,評估病患身體及其他狀況,譬如說腎功能,或骨質密度的問題,按照患者情況量身定做,幫他們選擇出最適合的藥物。

「全民回肝篩檢計劃」 邀全民揪B肝

今年「全民回肝篩檢計劃」,只要30歲以上沒做過B肝治療、表面抗原陽性的B肝帶原者,三個月內肝功能指數高於80U/L,就能免費參加B肝病毒量檢測。呼籲高危險族群要及早篩檢治療,降低肝癌發作率,避免往後更大的醫療負擔。

【延伸閱讀】

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 美眾院啟動川普妨礙司法調查 一口氣調60敏感文件


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[新頭殼newtalk] 美國眾議院司法委員會將啟動川普(Donald Trump)妨礙司法調查,委員會民主黨籍主席納德勒(Jerrold Nadler)3日在美國廣播公司(ABC)政論節目《本週》(This Week)表示,共和黨人花了2年的時間,保護總統免受任何適當的責任,包括威脅彈劾司法部的人、威脅調查特別檢察官穆勒等,他們將調閱超過60個包括個人與組織的文件,查證是否妨礙司法與濫權。

納德勒表示,上週川普前私人律師柯恩(Michael Cohen)前往國會作證時,提供2張金額各3萬5000美元的支票副本,表明這是代表總統向成人電影女演員支付噤口費的款項報銷,其中1張還是上任期間支付。

納德勒在《本週》中指出,司法委員會從柯恩的證詞中得到的結論是,他在尋求總統職位以及在白宮任職期間,直接將總統牽連到各種罪行中。

司法委員會將向超過60個組織及個人,從白宮到司法部,請求調閱司法部文件,包括川普的兒子小唐納.川普(Donald Trump Jr.)、川普集團(Trump Organization)財務長懷索柏格(Allen Weisselberg)、前白宮辦公廳主任約翰凱利(John Kelly)與前白宮律師唐麥甘(Don McGahn)等人的文件。

納德勒直指:「很明顯,總統妨礙司法。」不過,他說這不是彈劾調查,現在考慮彈劾川普仍然太早。他強調司法委員會將開始調查濫用權力、腐敗與妨礙司法的行為,將盡所能獲取證據。

對此,川普在3日推特發文,重砲抨擊通俄案的調查,稱該調查是一場不公平的黨派調查,目的在詆毀他拿下2016年總統大選中的勝利。川普在推文中自稱是「一個無辜的男人」,被一個非常糟糕、腐敗的人,利用非法的手段迫害,只是因為他贏得了選舉!

媒體報導,上星期對川普來說,實在很不順,川金二會與朝鮮領導人金正恩(Kim Jong Un)的無核化的高峰會,空手而歸,而前私人律師柯恩又在3天的國會證詞中,公開稱他叫「騙子」、作弊者」。







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